Нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)

Невропатия лицевого нерва — это заболевание характеризующееся острым воспалением лицевого нерва, вследствие чего возникает слабость иннервируемых им мышц. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.

Заболеваемость составляет около 25 случаев на 100 тысяч населения в год. Лечением невралгии лицевого нерва занимается врач невролог.

Наиболее частыми причинами заболевания является:

• В 75% случаев ее причина остается неизвестной (идиопатическая невропатия лица или паралич Белла);
• Однако предполагается, что заболевание связано с инфекционным фактором. Поражение вирусом герпеса, который живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет снижается, вирус активно размножается, в результате чего вызывает воспаление и отек нерва;
• Переохлаждение, в случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению;
• Объемные образования головного мозга;
• Черепно-мозговые травмы.

Среди больных с параличом Белла высокий процент составляют пациенты с сахарным диабетом, а так же часто встречается среди лиц с артериальной гипертензией.

Симптомы заболевания:

• развивается остро, чаще всего — в течение нескольких часов (реже 1-3 дней). Медленно нарастающая слабость мимических мышц (в течение недель или месяцев) не характерна, большинство случаев имеет опухолевую причин;
• односторонний парез (слабость) всех мышц иннервируемых лицевым нервом;
• в половине случаев начинается с боли за ухом, которая иногда может отдавать в затылок или лицо;
• боли ноющего и жгучего характера.
• слезотечение или сухость глаза;
• искаженное, неприятно усиленное восприятие звуков с больной стороны;
• нарушение вкусовых ощущений на передних 23 языка с одной стороны.

Неблагоприятные для для прогноза факторы:

• пожилой возраст;
• нарушение вкуса;
• искаженное, неприятно усиленное восприятие звуков с больной стороны;
• выраженная слабость мимических мышц с самого начала;

Сроки выздоровления зависят от того как быстро было начато лечение и при благоприятном развитии происходит в течение 4-6 недель. В других случаях улучшение наступает спустя 3-6 месяцев и бывает лишь частичным.